أسباب السمنة Dr Yousef Elshrek
كتبهاYousef Elshrek ، في 7 فبراير 2012 الساعة: 15:22 م
أسباب السمنة
Dr Yousef M. Elshrek
سبق أن ذكر أن السمنة ليست مجرد زيادة في وزن الجسم عن المعدلات المصطلح عليها، ولكن يقصد بالسمنة محتوى الجسم من الدهون أكثر من المطلوب وظيفيا ( فسيولوجيا )، فالنسيج الذهني جزء لا غنى عنه في تركيب الجسم، ويقوم بعدة وظائف، فالدهون توجد تحت الجلد، وحول الأحشاء والأعضاء الداخلية فتدعم هذه الأعضاء، وتحفظها في أماكنها، كما إن الدهن تحت الجلد يقوم بحماية الجسم من فقد الحرارة في الأجواء الباردة، ويعتبر مخزونا للطاقة عند الحاجة إليها، وأكثر الأماكن التي يترسب فيها الدهن هو تحت الجلد بصفة عامة، وغالبا حول الأرداف والفخذين والصدر والبطن والكتفين، ويختلف توزيع الدهن في الجسم بين الذكور والإناث، كما تختلف نسبة الدهن إلى الوزن الكلي، ففي النساء؛ يكون محتوى الدهن بالنسبة للوزن اكبر من الرجال، وذلك بطبيعة المرآة في الحمل والإرضاع وحاجتها إلى مخزون من الطاقة أكثر من الرجل .
أما أسباب السمنة فهي واحدة في الجنسين ، وان كانت النساء أكثر عرضة للسمنة من الرجال، وفي كل الحالات ومهما كانت الأسباب؛ فإن السمنة تنتج من عدم توازن بين كمية الطاقة التي يستهلكها الفرد بين ما يتناوله من غذاء، أي يتناول من الغذاء أكثر مما يستهلك من الطاقة ؛ فيتراكم الفرق بينهما على شكل دهون .
ويمكن تلخيص أسباب السمنة كالتالي : -
ومن أهم العوامل المسببة للسمنة التالية:-
1. الوراثة : لوحظ أن السمنة توجد بكثرة بين أفراد عائلات معينة ، بل حتى بين شعوب ومجتمعات أكثر من غيرها، والأطفال المولودون لأبوين بدينين يكونون أكثر عرضة واستعدادا للسمنة من 3 – 8 أضعاف الأطفال من أبوين عاديين؛ وهؤلاء الأشخاص يكونون أكثر قابلية للسمنة، بسبب بعض التفاعلات في التمثيل الغذائي ( الميتابوليزم ) التي تساعد على تخزين الدهون في أجسامهم أكثر من غيرهم .
2. البيئة الاجتماعية: وتشمل تأثير الأسرة والمجتمع، وانتشار العادات الغذائية التي تشجع الأفراد على تناول غذاء أكثر مما تحتاجه أجسامهم، أو نشاطهم اليومي، وكذلك الظروف الاجتماعية التي تقلل من النشاط البدني مع تناول طعام غني بالطاقة، مثل: قضاء ساعات طويلة في عمل مكتبي، بدون حركة( العمل على الحاسوب، أو البحث في شبكة المعلومات) ، أو مشاهدة الإذاعة المرئية لساعات دون حركة، أو قيادة السيارة لمدة طويلة ، وكذلك عادات تناول وجبات خفيفة، أو مشروبا بين الوجبات الرئيسية ……. وهكذا.
3. البيئة النفسية : تتأثر الشهية كثيرا بالحالة النفسية للفرد، وظروف تناول الطعام، فالوحدة قد تدفع الفرد إلى تناول طعام أكثر ، وربما – على العكس – تقلل شهيته، كما أن تناول الطعام منفردا يختلف عن تناوله مع الأسرة أو الأصدقاء ، أو في معسكر ترفيه، ويمكن الأخذ في الاعتبار أساليب تناول سلعة غذائية معينة أكثر من غيرها ، حتى لو كانت تسبب السمنة.
4. حالة الجسم الصحية والوظيفية : تتأثر الشهية ، وحاجة الجسم للغذاء حسب حالة الفرد الصحية والفسيولوجية ، مثل حالات الحمل والإرضاع في النساء وفترات النمو في الأطفال ، وتقدم في السن، ووجود طفيليات معوية .
الغدد والهرمونات والسمنة
وقد تحدث السمنة في أحوال مرضية بسبب الإضطرابات الهرمونية مثل حالات نقص إفراز الغدة الدرقية، وغدد جارات الكلية ( مرض أديسون ومتلازمة كوشينج).
الغدة الدرقية والسمنة
كلما تقدم الإنسان في العمر تنخفض كثير من وظائف جسمه، وأهم مثال على ذلك؛ إنخفاض الإستفادة من المواد النشوية ومن ثم إنخفاض سرعة تحويل سكر الجلوكوز إلى طاقة، وتراكم السكر في الدم مسبباً كثيراً من الأمراض بجانب زيادة الوزن(السمنة) والسكري والضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض سرطانية، وكلما تقدم العمر هناك إنخفاضاً في نشاط الغدة الدرقية، وخصوصا بعد السن 40، وهذا بدوره عدم قدرة الجسم تحويل سكر الجلوكوز (من المواد النشوية ) إلى طاقة، فيتحول السكر ويخزن في الجسم على شكل دهون، وينتج عن ذلك زيادة الوزن في صورة مرض السمنة، وهناك احتمال كلما تقدم العمر؛ انخفض نشاط الإنزيم Monodiiodinase الذي يقوم بتحويل الهرمون T4 إلى هرمون T3النشط من الناحية الميتابوليزمية ( تحويل الغذاء) .
متلازمة كوشينج أو تأثير هرمون الكورتيزول على السمنة
المصابون بمتلازمة كوشينج، غالبا عندهم وزن الزائد، بسبب إرتفاع تركيز هرمون الكورتيزول في الدم، وبالطبع هذا يسبب السمنة،وسبب زيادة هذا الهرمون ، هو أخذ بعض أنواع أدوية الربو، والمفاصل،أو بسبب زيادة إفراز أدرينال، و تسبب هذه المتلازمة تراكم الدهون حول الوجه والرقبة أو في الجزء العلوي من الرقبة.
هرمون الكورتيزون والسمنة
يستعمل هرمون الكورتزون بكثرة في الامراض المناعية والحساسية، والتهاب الجلد والربو والروماتزم، ومعظم هذه الامراض تعتبر مزمنة، وتحتاج لفترات طويلة من العلاج بهذا العقار،ومن المعروف عن الكورتزون انه يؤدي الى تراكم الدهون في منطقة الوجه والرقبة والصدر والبطن دون الاطراف ، بالاضافة الى أن هذا العقار يسبب الى اختزان الماء والملح داخل الجسم وتحت الجلد مما يسبب زيادة في الوزن ( سمنة كاذبة ).
حبوب منع الحمل والسمنة
نسبة كبيرة من أقراص حبوب منع الحمل تحتوي على هرموني الاستروجين والبروجسترون وهذان الهرمونان لهما دور في زيادة الوزن وظهور السمنة فهما يزيدان من اختزان الماء داخل الجسم وتحت الجلد كما ان هرمون الاستروجين يؤدي في العادة الى زيادة الشهية لتناول الطعام
الأنسولين والسمنة
ومن المعروف ان هرمون الأنسولين، الذي يستخدم في علاج مرض السكر وعلى تخزين الجلوكوز في صورة جلايكوجين بالكبد، والعضلات ، وفي صورة دهون في الخلايا الدهنية،ولذا نجد أنه بعد فترة من العلاج به، يزداد الوزن ، وتزداد كمية الدهون المتراكمة بالجسم، ولذا نجد بعض الاطباء، يستخدم حقن الانسولين أحيانا في علاج النحافة.
وبالطبع فإن علاج الخلل الهرموني؛ يؤدي إلى إصلاح السمنة، وتصحيح توزيع الشحوم في الجسم ، ما عدا في الحالات المرضية ، ويمكن تلافيها، والوقاية منها، بتصحيح التوازن بين ما يحصل عليه الفرد من الطاقة عن طريق الطعام، ومن ما يستهلك من الطاقة خلال نشاطه اليومي، وبذلك يحافظ على الوزن المثالي .
الدورة الشهرية والسمنة
لا يجب يقع اللوم على انقطاع الدورة الشهرية، وزيادة الوزن، والسمنة بعد ذلك،هناك تاريخ قديم وطويل من العمر، قبل انقطاع العادة سبب زيادة الوزن، والسمنة،تحتاج المرأة بعد انقطاع الدورة كمية السعرات الحرارية أقل من قبل بسبب تقدم العمر،ويساهمقلة النشاط البدني في زيادة الوزن والسمنة، وقد يسبب انقطاع الدورة الشهرية، تراكم الدهون حول الخصر، وليس حول الأرداف والأطراف.
الأدوية والسمنة
بعض الأدوية المهدئة والمضادة للاكتتئاب التي تستخدم في العلاج النفسي، وجد أن استخدامها لفترة طويلة؛ تسبب السمنة وزيادة الوزن، لأن بعضها ينبه مركز تح الشهية للأكل في المخ ، والبعض الاخر يقلل من استهلاك الطاقة، وتراكم الدهون، لما يسببه من خمول وكسل وقلة الحركة.
الأدوية المضادة للحساسية
بعض الادوية المضادةللحساسية وجد أنها تؤدي في بعض الاشخاص الى تنشيط مركزالاكل في غدة الهيبوثلامس فتزيد من الشهية والقابلية لتناول الطعام مما يؤدي الىالسمنة وزيادة الوزن بعد فترة طويلة من العلاج وهذا ما دفع بعض مراكز علاجالنحافة الى استخدام هذه الادوية كفاتح للشهية ولزيادة الوزن.
الأدوية المهدئة والمضادة للاكتيئاب
يسبب أستخدام بعضالادوية التي تستخدم في العلاج النفسي، أو مضادة للأكتيئاب لفترة طويلة السمنة،وزيادة الوزن، فبعضها ينبه مركز الاكل في المخ، ويفتح الشهية، والبعض الاخر يقلل مناستهلاك الطاقة، وتجزئية الدهون، لما يسببه من خمول وكسل وقلة حركة.
التوقف عن التدخين والسمنة
يسبب التوقف عن التدخين زيادة في الوزن ما بين 2 – 4 كيلوجرام بسبب فتح الشهية للأكلبمجرد التوقف عن التدخين يصبح لذيك أحساس بالجوع بالطبع هذا يسبب في زيادة الوزن
الضغط النفسي Stress والسمنة
تسبب المتطلبات اليومية كثير من الضغوط النفسية،وتسبب الضغوط النفسية زيادة إفرازات هرمون الكورتيزول الذي يساعد على فتح الشهية للأكل ومن ثم زيادة الوزن وحدوث السمنة.
السمنة والغذاء
قبل الدخول في تفاصيل علاج السمنة من المهم التأكيد على الحقائق التالية :-
1. إن حالة السمنة عند شخص ما هي محصلة شهور وسنوات طويلة من السلوك الغذائي غير الصحيح ، ولذلك فإن علاجها ليس بالأمر السهل، أو الهين ويتطلب صبراً وعزيمة من البدين ومن يعالجه.
2. إن علاج السبب – إن كان واضحاً – هو الأسلوب المفضل مع عدم إهمال العوامل المساعدة الأخرى ( اجتماعية – تغذوية – نفسية .. الخ ) .
3. نظراً لكثرة الأخطار الصحية الناتجة عن السمنة ، وصعوبة وطول مدة علاجها فإن الأفضل تجنبها والوقاية منها بمراعاة الأساليب الصحية في التغذية، وموازنتها مع النشاط البدني، وذلك كأسلوب حياة منذ الصغر ، وخاصة عند الأفراد ذوي الاستعداد الوراثي .
4. لابد من تقييم حالة ودرجة السمنة؛ كأساس لوضع استراتيجية علاجية للتخلص من الدهون والوزن الزائد ، وللوصول إلى الوزن المثالي .
5. إن الشحم والدهن الذي تراكم على مدى سنوات لا يمكن – ولا يجب – التخلص منه في أسابيع قليلة، وإلا سيؤدي ذلك لمضاعفات عديدة ، فالهدف هو التخلص من الدهن الزائد وليس من كتلة العضلات Lean Body mass .
الإكثار من المشروبات والمرطبات المحلاة :
مثل هذه المشروبات تحمل معها كميات من السكر الذي لا يضعه الإنسان في الحسبان ، فيؤدي مع مرور الوقت إلى الإصابة بالبدانة.
الإكثار من السكريات والحلويات:
هناك خطران يترتبان عن هذه الأغذية هما: تسوس الأسنان والبدانة.
النوم والسمنة
دلت الأبحاث الحديثة على أن قلة أو كثرة النوم قد تسبب الأمراض التالية:-
1. الداء السكري(2).
2. زيادة ضغط الدم.
3. زيادة الوزن والسمنة بالنسبة للأطفال والكبار.
4. انقطاع التنفس Apnea
5. عدم التحكم في الشعور.
6. الأرق ليلاً.
لقد وجد ت الأبحاث النتائج التالية:
1. الساعات المطلوبة للنوم الصحي ما بين من 6 – 8 ساعات .
2. تصل الإصابة بداء السكري ضعفين بالنسبة للأشخاص الذين ينامون أقل من 6 ساعات ليلاً.
3. تصل الإصابة بداء السكري بثلاثة أضعاف بالنسبة للأشخاص الذين ينامون لأكثر من 8 ساعات ليلاً.
و تعتمد هذه النتائج على حالة الشخص الصحية، والعمر، والتدخين، والسمنة، وكمية الكوليستيرول في الدم وعلى متلازمة الأيض ( الميتابوليزم) ، وعلى حالة مقاومة الأنسولين، وعلى وظائف الهرمونات الأخرى ،مثل:- قلة نشاط الهرمون ليبيتين leptin التي تسبب السمنة
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
التصنيفات : غير مصنف | أرسل الإدراج | دوّن الإدراج
